Норматив объема бесплатной амбулаторно поликлинической помощи населению

Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на год I. Общие положения Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на год далее - Программа определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую гражданам Российской Федерации далее - граждане на территории Российской Федерации бесплатно. Оказание медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, а также средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Программой. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на год далее -территориальные программы , включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования. В рамках территориальных программ осуществляется медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и средств обязательного медицинского страхования.

Кроме того, в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования может финансироваться медицинская помощь, предоставляемая в санаториях, в том числе детских и для детей с родителями. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предоставленных в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура, оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. За счет бюджетных ассигнований местных бюджетов, за исключением муниципальных образований, медицинская помощь населению которых в соответствии с законодательством Российской Федерации оказывается федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, могут предоставляться виды медицинской помощи, предусмотренные Программой, в случае наделения в соответствии с законом субъекта Российской Федерации органов местного самоуправления государственным полномочием субъекта Российской Федерации по решению вопросов организации оказания медицинской помощи.

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Особенности формирования нормативов объема амбулаторно-поликлинической помощи для различных возрастных групп населения Особенности формирования нормативов объема амбулаторно-поликлинической помощи для различных возрастных групп населения Сеченова, Москва Features of standards forming volume outpatient care for different age groups in population N.

Kravchenko, V. Rozanov I. Объем потребности населения в амбулаторной медицинской помощи находится в прямой зависимости как от возрастного состава населения, так и от уровня и структуры заболеваемости, а также доступности неотложной и скорой медицинской помощи, своевременности госпитализации и качества стационарной медицинской помощи. Кроме того на частоту обращаемости за амбулаторной МП влияют качество и уровень организации и доступности этой медицинской помощи своевременная диагностика, диспансеризация, профилактика, лечение и реабилитация.

Методология нормирования и планирования амбулаторной медицинской помощи путем прямого количественного расчета, требует учёта множества факторов демографического, экономического и организационно-технологического характера, что является чрезвычайно сложной и весьма трудоемкой процедурой. Для упрощения и ускорения процесса расчетов нормативов потребности в объемах амбулаторно-поликлинической медицинской помощи нами предложена методика, которая позволяет достоверно и в более короткие сроки провести необходимые расчеты дифференцированных по возрасту нормативов объёмов медицинской помощи.

Впервые в результате проведенного научного исследования получен универсальный методический инструментарий — стандартизированные повозрастные коэффициенты индексы потребления медицинской помощи, позволяющие рассчитать дифференцированные повозрастные нормативы потребности в объемах амбулаторной медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи для формирования программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, как на федеральном уровне и, что особенно важно, в субъектах Российской Федерации с учетом их особенностей по возрастному составу населения.

Расчет нормативов объемов амбулаторной медицинской помощи, дифференцированных по возрастным группам населения на год, проводился с помощью специально разработанных авторами формул и представлен в 5 таблицах.

Предлагаемая методика содержит унифицированный подход к формированию дифференцированных повозрастных нормативов потребности в объёмах амбулаторной медицинской помощи, понятна и проста в применении потенциальными пользователями, и рекомендуется для формирования территориальных программ госгарантий.

Ключевые слова. Медицинская помощь; стандартизированные коэффициенты индексы потребления медицинской помощи, дифференцированные нормативы объёма амбулаторно-поликлинической медицинской помощи. Public demand for the extent of outpatient care is directly related to the population age structure, morbidity rates and morbidity structure as well as access to emergency and immediate care, timely hospitalization and quality of inpatient care.

Uptake of outpatient care is also affected by quality and accessibility of care and its level of organization early diagnostics, regular medical check-ups, prevention, treatment and rehabilitation.

Methods of standardizing and planning outpatient care through direct qualitative calculation require consideration of many demographic, economic, organizational and technological factors which is a challenging and very time-consuming procedure.

To simplify and speed up calculation of standard extent of outpatient care we have suggested a methodology that ensures reliable and faster calculation of age-standardized extent of medical care. For the first time ever a research resulted in a universal methodological tool — age-standardized rates index of care uptake, allowing to calculate age-standardized extent of outpatient care primary care for developing programs of state guaranties of free medical care at the federal level and, what is of crucial importance, within the constituent territories of the Russian Federation with due regard to their specific age structures.

Age-standardized extent of outpatient care for has been calculated with formulas developed by the authors, which are presented in five tables. The proposed method provides for a unified approach to develop age-standardized extent of outpatient care; the method is clear, user-friendly and is recommended for the development of regional programs of state guaranties.

Medical care; standardized rates index of medical care uptake; differential standards of outpatient care. Под нормативами потребности населения в медицинской помощи МП следует понимать необходимый объем организационных и медицинских мероприятий, в результате которых можно предупредить возникновение заболеваний профилактические мероприятия , обеспечить выздоровление острозаболевших лечение и добиться значительной ремиссии хронических заболеваний реабилитация [9].

Объем потребности населения в амбулаторной МП находится в прямой зависимости от уровня и структуры заболеваемости детей и взрослых, доступности неотложной и скорой МП, своевременности госпитализации и качества стационарной помощи, а также уровня организации и доступности амбулаторно-поликлинической помощи диагностика, диспансеризация, профилактика, лечение и реабилитация. Как уже отмечалось нами ранее [9], методология нормирования и планирования амбулаторно-поликлинической МП путем прямого количественного расчета, требует учета множества факторов и является чрезвычайно сложной и весьма трудоемкой процедурой.

Для упрощения и ускорения процесса расчетов нормативов потребности в объемах амбулаторно-поликлинической МП требуется методика, которая позволяет достоверно и в более короткие сроки провести необходимые расчеты дифференцированных по возрасту нормативов объёмов МП. Разработка дифференцированных нормативов объемов амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации осуществлялась в несколько этапов.

На первом этапе работы был проведен комплексный анализ научных исследований по созданию и совершенствованию используемой в настоящее время системы нормативов МП, рассчитанных на большом репрезентативном массиве данных за период гг. Результаты этих исследований позволили авторам выявить стойкую закономерность потребления медицинских услуг в зависимости от возраста.

Это потребление обусловлено преимущественно состоянием здоровья населения и не зависит практически от места проживания при условии обеспечения доступности врачебной МП. Суть формирования сопряженных рядов индексов потребления МП состоит в том, что сопоставимые показатели объемов МП для амбулаторной — число посещений, число пациенто-дней по каждой возрастной группе населения нормируются на суммарный объем этого вида МП по генеральной совокупности то есть по отношению к показателям по всему населению региона или группы регионов, которые были представлены в исследовании.

На третьем этапе исследования нами проведено осреднение сопряженных рядов индексов потребления амбулаторной МП по каждой возрастной группе путем вычисления средней арифметической—взвешенной по возрастному ряду, то есть стандартизованного индекса потребления МП.

Эти коэффициенты отражают различия в потреблении МП лицами разных возрастных групп. Созданные нами коэффициенты индексы потребления являются инструментом непосредственного формирования дифференцированных повозрастных нормативов потребности в объемах амбулаторно-поликлинической помощи.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Россияне получат право на бесплатные обследования в частных клиниках

амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, . Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по. Объем потребности населения в амбулаторной медицинской помощи нормативов объема амбулаторно-поликлинической помощи для бесплатной медицинской помощи, как на федеральном уровне и, что.

Объемы медицинской помощи Документ утратил силу или отменен V. Объемы медицинской помощи Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению субъекта Российской Федерации бесплатно, определяются исходя из нормативов объемов лечебно - профилактической помощи на человек. Устанавливаются следующие нормативы: Показатель объема амбулаторно - поликлинической помощи выражается в количестве посещений на человек. Норматив посещений - посещений, в том числе по базовой программе - посещений. Правительства РФ от Стационарная помощь. Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко - дней на человек. Норматив объема стационарной помощи составляет ,5 койко - дня, в том числе по базовой программе - ,5 койко - дня. Скорая медицинская помощь. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на человек. Норматив вызовов - вызовов. Нормирование объемов медицинской помощи производится в соответствии с методическими рекомендациями. Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно - поликлинических учреждений подразделений и стационарах отделениях, палатах дневного пребывания больничных учреждений. Показатель объема медицинской помощи выражается в количестве дней лечения в указанных стационарах на человек. Норматив количества дней лечения - дней, в том числе по базовой программе - дней.

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений. Программа включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, объемы медицинской помощи, порядок формирования подушевых нормативов финансирования здравоохранения, обеспечивающих предоставление гарантированных объемов медицинской помощи.

Особенностью нормативов, распределенных по уровням оказания медицинской помощи, состоит в их ресурсоорганизующей и ресурсосберегающей роли. Именно такой подход позволит рационально распределить на только коечный фонд по иерархическим уровням организации медицинской помощи, но и сбалансировать необходимые финансовые поступления в учреждения розного уровня, путем умножения стоимости койко-дня по каждому профилю на планируемое число койко-дней по данному профилю. Далее проводится корректировка полученных нормативов с учетом заболеваемости населения территории с использованием как отчетных, так и данных специальных исследований при наличии таковых.

Особенности формирования нормативов объема амбулаторно-поликлинической помощи для различных возрастных групп населения Особенности формирования нормативов объема амбулаторно-поликлинической помощи для различных возрастных групп населения Сеченова, Москва Features of standards forming volume outpatient care for different age groups in population N. Kravchenko, V. Rozanov I. Объем потребности населения в амбулаторной медицинской помощи находится в прямой зависимости как от возрастного состава населения, так и от уровня и структуры заболеваемости, а также доступности неотложной и скорой медицинской помощи, своевременности госпитализации и качества стационарной медицинской помощи. Кроме того на частоту обращаемости за амбулаторной МП влияют качество и уровень организации и доступности этой медицинской помощи своевременная диагностика, диспансеризация, профилактика, лечение и реабилитация.

Нормативы объемов медицинской помощи V. Нормативы объемов медицинской помощи Объемы медицинской помощи определяются исходя из следующих нормативов: а амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов. Показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений в расчете на одного человека в год. Норматив посещений составляет 9, посещения, в том числе в рамках базовой программы - 8, посещения. Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах всех типов, выражается в количестве пациенто-дней в расчете на одного человека в год. Норматив пациенто-дней составляет 0, пациенто-дня, в том числе в рамках базовой программы - 0, пациенто-дня; б стационарная помощь. Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней в расчете на одного человека в год. Норматив объема стационарной помощи составляет 2, койко-дня, в том числе в рамках базовой программы - 1, койко-дня; в скорая медицинская помощь. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов в расчете на одного человека в год. Норматив вызовов составляет 0, вызова.

В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельным категориям граждан осуществляются: обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с разделом V Программы ; профилактические медицинские осмотры и диспансеризация, в том числе взрослого населения в возрасте 18 лет и старше работающих и неработающих граждан , обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных удочеренных , принятых под опеку попечительство , в приемную или патронатную семью, и другие категории; пренатальная дородовая диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний и аудиологический скрининг.

.

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Система начисления денежных надбавок за отличную физическую подготовку
Похожие публикации